給水関係 各種様式について

2020-07-30

水道の使用開始・停止、給水装置の工事、指定業者に関する申請に必要な様式です。

申請が遅れたり、必要な申請がされていないと、後々のトラブルの元になりますので必ず申請をしてください。

ご不明な点がございましたら、建設水道課までお問い合わせください。

 

【水道利用者 様】

◎ 水道の使用開始、停止、その他変更の申請

様式名

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給水変更届

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※ 水道の開栓、閉栓についてはお電話でもお受けします。ただし、受付及び対応は

原則開庁日の午前8時30分から午後5時15分までとしますので御了承ください。

 

【水道利用者 様、指定給水装置工事事業者 様】

◎ 給水装置工事関係の申請

様式名

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給水工事施工承認申請書 (※1)

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給水装置工事竣工届 (※1)

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水道量水器保管証

上水道区域用

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簡易水道区域用

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※1 簡易水道区域の工事の場合、書類の宛名は「三朝町長」に適宜変更してください。

   (上水道区域の場合は「三朝町水道事業管理者 三朝町長」)

※2 上水道区域、簡易水道区域はこちらでご確認ください(クリック)。

 

◎ 漏水時における水道料金減免の申請

様式名

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給水装置異常届

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※1 給水装置異常届提出の際は、「修理前・修理後の写真」を添付してください

   (漏水及び修理の状況を確認するため)

※2 漏水に関することは、こちらをご確認ください(町HP「水道の漏水について」リンク)。

 

【指定給水装置工事事業者 様】

◎ 水道指定給水装置工事業者指定又は更新の申請

様式名

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指定給水装置工事事業者指定申請書(様式第1号)

※機械器具調書含む

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誓約書(様式第2号)

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指定給水装置工事事業者 指定更新時確認事項(回答様式)

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主任技術者選任届出書(様式第6号)

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※1 「水道法の一部を改正する法律」により、令和元年10月1日から指定給水装置

工事事業者の資質の維持・向上を目的に、指定の有効期間が従来の無期限から5年間

となりました。指定の更新を申請される際も、この様式を使用してください。

 

 ※2 三朝町水道指定給水装置工事業者規程の一部を改正しました(令和2年4月1日

施行)。これに伴い、申請時の提出書類及び一部の様式が改正となりましたので、

申請の際は、改正後の本様式を使用するとともに提出を要する書類も改めて御確認

ください(『◎ 参考資料』を御確認ください)。

 

※3 指定給水装置工事事業者 指定更新時確認事項(回答様式)は、こちらの記載例を

  参考にご記入ください【記載例(PDF)←クリック

 

◎ 指定事項の変更等の届出

様式名

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指定事項変更届出書(様式第4号)

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休止・廃止・再開届出書(様式第5号)

Word ・ PDF

主任技術者選任・解任届出書(様式第6号)

Word ・ PDF

 

 

◎ 参考資料

様式名

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三朝町水道指定給水装置工事業者規程(令和2年改正版)

PDF

三朝町給水指定装置工事事業者に関する申請手順

(各種申請に係る手順及び提出書類一覧)

PDF

 

 

お問い合わせ先

 三朝町建設水道課 上下水道係

 ・電話 0858-43-3502

 ・FAX 0858-43-0647

 ・受付時間 午前8時30分から午後5時15分まで(土日・祝日除く)

 

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